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[医疗] 带大家看看肛肠环切手术中使用的吻合器

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发表于 2020-11-18 23:16:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
吻合器是外科手术中常用的器械,普外、消化、妇科、肛肠等等都会用到,之前看到大家对痔疮手术感兴趣,这次带大家看看肛肠手术中使用的吻合器。
手术名称:痔上粘膜环切术(PPH)
作用:切除痔疮上方的粘膜,阻断痔核血供从而起到治疗痔疮的目的,同时具有提拉肛垫的作用,注意,这个手术不是直接切痔疮,说直白点是切掉一段直肠上的粘膜组织

主角登场,一把做展示的样品


红色部件是保护装置,只有观察窗内红线在绿色范围才可以打开



尾翼,旋转尾翼可以开合器械前端



这是前端打开后的样子,看到中间的槽孔没,手术时医生需要先在直肠粘膜上用三根缝合线打三个荷包,把粘膜拉起来,再用钩子把线从凹槽里拉出来,这样要切除的组织就进到了吻合器里



抵钉座,类似订书机



钉仓和刀头,绿色孔里全是钛钉,可以想象下迷你的订书机钉,样子差不多,因为是展示样品,里面的钉子已经没了,肛肠手术切口愈合后可以排出体外,腹腔镜下用了吻合器这些钉子就只能留在人体内了,会被组织包裹,就是长肉里了,不过放心,这东西不生锈,很安全。绿色环内侧是圆型的刀头,切的时候刀头把组织切断,同时钛钉闭合创面,意思就是切完就直接缝好了


接下来是内部结构,毕竟是医用器械,手柄采用的是超声波焊接,有卡扣的位置也打了很牢固的胶,只能暴力砸开,大家看看就好


这是拆出来的刀头,钉子就是通过白色的部分推出去


到此结束,谢谢观看


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xuyaz + 10 菊花残,满地伤
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zzy_85569381 + 20 謝謝分享
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965039114 + 13
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 楼主| 发表于 2020-11-18 23:39:15 | 显示全部楼层
965039114 发表于 2020-11-18 23:34
咋用?把它插到P 眼里,然后拉出来肉,然后咔嚓一钉就完事?

是切掉一段,然后咔嚓一钉缝上完事
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 楼主| 发表于 2020-11-18 23:55:34 | 显示全部楼层
dlzsnowlion 发表于 2020-11-18 23:51
都说10人九痔,我不是为我自己开脱,当年是真疼,叫环状内外混合痔,就是用的吻合器,自费一个要3900,不过 ...

主要是和生活习惯,饮食习惯有关系,进医院做手术不就类似进修理厂修车?修车师傅只能修好现在的毛病,谁敢说车子未来就没同样的毛病了

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 楼主| 发表于 2020-11-19 08:52:40 来自手机浏览器 | 显示全部楼层
走错房间 发表于 2020-11-19 06:40
你的美感是建立在一针一线慢工出细活之上的,病人可能无法陪你消受。

使用吻合器还有一个原因是手术术野不好,比如腔镜下的手术,手根本进不去,总不能为了美感改开腹,肛肠手术也就那么大点地方要一针一线缝出美感好像也挺为难医生的
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 楼主| 发表于 2020-11-19 10:50:15 来自手机浏览器 | 显示全部楼层
本帖最后由 feiyu0098 于 2020-11-19 12:10 编辑
YM1368 发表于 2020-11-19 09:16
这东西又不是什么高科技为什么那么贵


看过心脏支架,颅内支架,各种靶向药就不觉得什么了
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 楼主| 发表于 2020-11-19 20:39:49 来自手机浏览器 | 显示全部楼层
exabslion 发表于 2020-11-19 15:05
好像现在如果肠子切断就要做口的,暂时还不能拼接肠吧

不切断肠子,只切肠壁上的粘膜层
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 楼主| 发表于 2020-11-19 23:38:48 | 显示全部楼层
jmcam 发表于 2020-11-19 22:53
下次拆个割包皮的吧?  我儿子割包皮那个工具也是2K多 就是一把钳子差不多 弄完JJ上就多了一圈订书钉:sweat ...

割包皮的吻合器原理其实和肛肠吻合器差不多
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 楼主| 发表于 2020-12-7 00:28:49 | 显示全部楼层
fanzhihao 发表于 2020-12-5 21:59
这东西不能重复使用?看上去能消毒啊。

一次性的,钉子只能打一次
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 楼主| 发表于 2022-6-3 20:48:13 | 显示全部楼层
jswxll 发表于 2022-6-1 10:31
这个感觉比较low,强生有消化道手术吻合器(没见过),钛金属钉,据说很贵。 ...

都是钛钉,强生的做工肯定比国产二三线品牌要好,现在国家在推行带量采购,这些医疗器械便宜很多了
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 楼主| 发表于 2022-9-1 18:57:17 | 显示全部楼层
中国花果山 发表于 2022-9-1 07:54
过后要不要拆钉??

不拆,这种大部分能自动脱落,留在人体内的也没事
切肝胆什么的吻合器钉子都是直接留在身体里
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 楼主| 发表于 2022-9-5 23:40:59 | 显示全部楼层
轻烟 发表于 2022-9-5 20:18
这个玩意是不是一次用品?毕竟用完后应该会粘上shit

一次性的,没办法重复使用
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